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Chirurgia orale

La Chirurgia Orale è quella branca dell’odontoiatria che si occupa della risoluzione di problematiche odontoiatriche del mascellare superiore ed inferiore (mandibola).

Possiamo suddividerla in tre categorie:

PICCOLA CHIRURGIA:

Apicectomie, asportazioni di granulomi, di cisti, di fibromi, epulidi, etc…

CHIRURGIA ORALE:

Estrazione di elementi dentali inclusi, germectomia, interventi di parodontologia, pre-protesica, ortodontica, etc…

CHIRURGIA ORALE RIGENERATIVA (GBR-GTR):

Rialzo del seno mascellare, split-crest, Implantologia Osteintegrata, aumento volumetrico del tessuto osseo e tissutale con protocollo B.P.F.C.

Gnatologia

La gnatologia studia le disfunzioni Cranio-Mandibolo-Vertebrali (masticazione, deglutizione, fonazione, postura), in particolare i rapporti tra i mascellari superiori e inferiori, i denti, i muscoli e il sistema nervoso, permettendo una corretta diagnosi di eventuali patologie iniziali o latenti.

I principali problemi causati da disturbi temporo-mandibolari sono cefalea, dolori facciali, blocchi della mandibola, otalgie e vertigini. Il protrarsi di sintomatologie disfunzionali a carico delle articolazioni temporo-mandibolari provoca il diffondersi delle patologie a livello della colonna vertebrale con interessamento quindi della postura.

 

La malposizione mandibolare, e di conseguenza una malocclusione, hanno un ruolo di primaria importanza nell’origine della patologia stessa.

Ad esempio:

• Mal di testa (cefalee)

• Dolori e disfunzioni vertebrali

• Mal d’orecchio (otalgie eventuali)

• Disturbi del sonno

“Si è spesso portati a considerare la terapia delle disfunzioni cranio-mandibolo-vertebrali una delle tante discipline specialistiche dell’odontoiatria, forse la più ostica.

In realtà, se è vero che alcuni quadri disfunzionali devono essere considerati di pertinenza specialistica, è altrettanto vero che è indispensabile all’odontoiatra pratico un’adeguata conoscenza della problematica, giacchè una corretta diagnosi di eventuali quadri disfunzionali anche iniziali o latenti può rendere indispensabili drastiche correzioni in molti piani di trattamento ortodontici e chirurgici, che si fossero inizialmente limitati a considerare il solo aspetto dento-occlusale.

 

Per contro, il mancato inquadramento del paziente nella sua generale contestualità strutturale può rendere inadeguata ed addirittura dannosa una riabilitazione di per sè tecnicamente ineccepibile.

La Gnatologia dell’Evidenza offre non solo degli strumenti clinico-diagnostici e tecnici per l’inquadramento e la terapia di alcune patologie epidemiologicamente sempre più diffuse, ma soprattutto un retroterra culturale che può, anzi deve, guidare l’odontoiatra nella sua pratica quotidiana, specialmente dove un approccio globale con il paziente finisce per invadere sfere di usuale pertinenza di altre specialità mediche.

 

La malposizione mandibolare, e quindi la malocclusione dentaria, hanno infatti un ruolo di primaria importanza nella patogenesi di un gran numero di cefalee e di dolori e disfunzioni vertebrali, mentre la vicinanza anatomica del condilo con l’orecchio e la sua interferenza con la funzionalità tubarica rendono ragione di molti casi di otalgia e vertigine. La respirazione orale, che dalla malocclusione è molte volte sostenuta, è responsabile di un gran numero di patologie respiratorie e di disturbi del sonno.”

 

Prof. E. Bernkopf

 

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Parodontologia

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